2024年内科学考试宝典密卷题历年考卷u

1、【】男性，65岁。以往血压正常，最近体检发现非同日3次测定血压为180/90mmHg。此时应诊断为

A . 血压正常

B . 动脉硬化

C . 临界高血压

D . 老年收缩期高血压

E . 小动脉退行性变

2、【A1型题】急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病最危险的症状是

A . 自主神经功能紊乱

B . 四肢弛缓性瘫痪

C . 脑神经麻痹

D . 肢体感觉异常

E . 呼吸肌及吞咽肌麻痹

3、【A3/A4型题】患者男，55岁，近5年来每于饮酒或劳累之后，右手指关节及左足拇指内侧肿痛，以夜间痛为重，皮下隐现多个乳白色硬结节。查血沉6mm/h，血尿酸高达918μmol/L。

A . 常见的临床表现包括

B . 乏力

C . 腰背部疼痛

D . 痛风石

E . 急性关节炎

F . 痛风肾病

G . 发热

H . 胃部不适

4、【A3/A4型题】男性，31岁。发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检：血压190／130mmHg，心率140次／分，面色苍白，数分钟可缓解，继而出现面色潮红

A . 患者此时血压下降原因已除外心衰、心律失常及低血糖反应，亦无瘤体内出血的依据，应紧急做下列处理

B . 普萘洛尔静脉滴注

C . 口服卡托普利

D . 酚妥拉明静脉滴注

E . 哌唑嗪静脉滴注

F . 去甲肾上腺素静脉滴注

5、【】脑底动脉环在脑循环中起着非常重要的作用，能沟通脑前、后、左、右的血液供应，下列哪条动脉不参与脑底动脉环的组成

A . 前交通动脉

B . 椎动脉

C . 颈内动脉

D . 大脑前动脉

E . 大脑后动脉

6、【A1型题】食管癌最典型的临床表现是

A . 左锁骨上淋巴结肿大

B . 咽部异物感

C . 食物反流

D . 进行性吞咽困难

E . 咽下疼痛

7、【】55岁，男性，诊断冠心病 ，近2周治疗后心悸，脉律不齐。心电图示窦律78次/分。频发房性早搏。短阵房速，除下列哪一药物外，均适用于治疗此心律失常

A . 乙胺碘呋酮

B . 利多卡因

C . 心得安

D . 普罗帕酮

E . 维拉帕米

8、【A1型题】不符合支气管哮喘的是

A . 纤毛上皮细胞脱落、基底膜露出

B . 支气管收缩引起肺的过度膨胀

C . 肺膨胀、肺气肿，黏液栓塞局部肺不张

D . 肺泡上皮细胞的基底膜薄弱并有缺损

E . 所有小的及中等的支气管充满了黏稠的分泌物

9、【A1型题】钡中毒的治疗方案中，不包括

A . 治疗高钾血症

B . 用5％～10％硫代硫酸钠溶液按10～20mg／kg静脉注射或肌注

C . 用2％～5％硫酸钠溶液洗胃

D . 治疗低钾血症

E . 使用解毒药二巯基丁二酸钠、二巯基丙磺酸钠或青霉胺

10、【A3/A4型题】男性，45岁，活动时气促伴面部及手足红斑、咳嗽、咳痰。体检体温38℃，肌无力，AST161U／ml，ALT78U／ml，碱性磷酸酶1．9U(普氏)，乳酸脱氢酶830U／ml，肌酸激酶100U，醛缩酶27U，肌电图提示肌源性损伤。胸部X线：两肺广泛纤维化

A . 药物疗效主要根据是

B . 肌肉活检

C . 是否产生并发症

D . 免疫学指标

E . 肌肉症状及肌电图变化

F . 内脏功能