2024年内科学考试宝典临考题真题下载n1

最佳推荐 2024年内科学考试宝典临考题真题下载n1
2024年内科学考试宝典临考题真题下载n1

1、【A1型题】男性,57岁。以"呕血4小时"为主诉入院,查体:重度贫血貌,肝掌(+),蜘蛛痣(+),脾大,肋下4cm可及,移动性浊音可疑阳性。上消化道出血的病因最可能为

A . 食管胃底静脉曲张破裂出血

B . 消化性溃疡

C . 急性胃炎

D . 胃癌

E . 食管贲门黏膜撕裂

2、【A3/A4型题】患者女,25岁,因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊,否认肝炎病史,无药物食物过敏史,其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体:BP130/80mmHg,重度贫血貌,眼睑水肿,心肺听诊无异常,双下肢轻度凹陷性水肿。

A . :补充病史,患者近3个月有多关节酸痛,口腔溃疡及脱发等表现,且月经量增多。血常规示WBC5.6×10/L,RBC2.1×10/L,HGB45g/L,PLT52×10/L,RC10%,尿常规示蛋白(+ + +),红细胞10~15个/HP,于急诊室输红细胞悬液2U,贫血反而进一步加重,目前最可能的诊断是

B . 慢性肾小球肾炎急性发作

C . 系统性红斑狼疮

D . 自身免疫性溶血性贫血

E . 缺铁性贫血

F . 抗磷脂综合征

G . Evans综合征

3、【A3/A4型题】患者女,42岁。以"发作性喘息、咳嗽20年,加重2天"为主诉住院。伴有胸闷、心悸,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,体检:患者神志清楚,呼吸急促,R25次/分,口唇发绀。两肺满布哮鸣音,心率124次/分,律齐。动脉血气分析提示:PaO71mmHg,PaCO27mmHg,pH7.31。

A . 首先考虑

B . 支气管哮喘急性发作

C . 慢性支气管炎急性发作

D . 心源性哮喘

E . 气胸

F . 支气管扩张

G . 肺炎

4、【A3/A4型题】女性,28岁,半年来皮肤反复出现紫癜来诊。查体:巩膜无黄染,胸骨无压痛,肝脾未触及。血红蛋白100g/L,白细胞3.8×10/L,分类淋巴细胞占60%,中性粒细胞40%,血小板40×10/1,粒系占28%,红系占10%,淋巴系占52%,成熟浆细胞7%,组织嗜碱细胞3%,巨核细胞2个,无病态造血,Ham试验(-),网织红细胞0.8%

A . 在治疗过程应尽量避免下列哪种药物

B . 避孕药

C . 雄性激素

D . 免疫抑制药

E . 磺胺

F . 糖皮质激素

5、【A1型题】下述哪一种药物兼有抑制幽门螺杆菌的作用

A . 碳酸钙

B . 铝碳酸镁

C . 奥美拉唑

D . 雷尼替丁

E . 西咪替丁

6、【A1型题】体温逐渐上升至39℃或以上,数天后又逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复多次,这种热型是

A . 间歇热

B . 稽留热

C . 波状热

D . 回归热

E . 弛张热

7、【A1型题】关于蚕豆病描述不正确的是

A . 该病预后较差

B . 贫血可伴血红蛋白尿

C . 发病程度与进食蚕豆量无关

D . 发病多见于儿童

E . 进食新鲜蚕豆为诱因

8、【A3/A4型题】女性,30岁。以"头晕、头痛3个月"就诊,近3个月来,患者时有全身不适,低热,易疲劳,食欲减退,体重下降。3天前曾有晕厥。入院后查体:双侧上肢血压压差增大(>10mmHg),右颈部及右锁骨下可闻及收缩期血管杂音,右侧脉搏触不到。实验室检查示血沉增快,C反应蛋白升高。

A . 哪个抗体对诊断有帮助

B . ACA

C . ds-DNA

D . ANA

E . 抗主动脉抗体

F . ANCA

9、【A3/A4型题】男性,50岁,酒后上腹痛,腹胀8小时,查体:上腹明显压痛,肌紧张,反跳痛,血压120/80mmHg,脉搏88次/分,血清淀粉酶>500Somogyi单位

A . 能的诊断是

B . 急性胰腺炎

C . 急性肠梗阻

D . 消化性溃疡急性穿孔

E . 急性心肌梗死

F . 急性胃肠炎

10、【】下列诊断支气管哮喘的依据中,哪一项是错误的

A . 有反复发作的支气管哮喘史

B . 发作时有呼气性呼吸困难

C . 肺部满布哮鸣音

D . 支气管扩张药治疗有效

E . 发作性吸气性呼吸困难

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