2023年内科学卫生资格考试精讲题真题下载n7

1、【A1型题】关于1型糖尿病，下列错误的是

A . 有发生酮症酸中毒的倾向

B . 发病年龄较早

C . 起病较急，症状明显

D . 大多消瘦

E . 对胰岛素不敏感

2、【】22岁青年女性，左侧胸痛伴高热1周就诊。患者于深呼吸时加剧，近2天胸痛出现缓解，X线和超声检查证实左侧胸腔积液。胸水常规为渗出液，单核细胞占优势。患者除需抗结核治疗外，还应采取下列哪项措施

A . 利尿剂

B . 胸腔内注射抗结核药物

C . 胸腔内注射激素

D . 抽胸水（早期每周2次抽水）

E . 加强营养，注意休息

3、【A3/A4型题】女性，58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下4cm，质硬无压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化

A . 哪项检查最有助于诊断

B . 总胆红素

C . ALP

D . GGP

E . 抗线粒体抗体

F . 乳酸脱氢酶(LDH)

4、【A3/A4型题】女性，28岁，双手远端指间关节肿痛，双腕、肘关节疼痛5个月，有少量心包积液。查ANA 1：160阳性，补体C3降低，尿常规(-)。

A . 方案是( )

B . 糖皮质激素+MTX

C . 糖皮质激素1mg/kg

D . 甲强龙冲击

E . 非甾体抗炎药+MTX

F . 非甾体抗炎药+氯喹

5、【A3/A4型题】患者，女性，56岁，左面部反复发作性剧烈疼痛1年，每次持续数秒，突发突止，讲话、吃饭可诱发，头颅MRI结果未见异常

A . 最可能的诊断是

B . 颞颌关节病

C . 鼻窦炎

D . 三叉神经痛

E . 舌咽神经痛

F . 蝶腭神经痛

6、【B1型题】病变肺部叩诊浊音，语颤增强，闻及支气管呼吸音，常见于

A . 支气管肺炎

B . 肺炎链球菌肺炎

C . 慢性支气管炎急性发作期

D . 支气管哮喘

E . 支气管扩张

7、【A3/A4型题】某男患者，65岁。患胃癌四年，晚期，已失去手术治疗价值，生命垂危。家属再三恳求医生，希望能满足病人心理上的渴求，收他入院。医生出于"人道"，将他破格地收入院。究竟该不该收治这个病人。

A . 院的职能和任务要求，下列哪点是不对的

B . 医院治病救人对所有病人都应一视同仁

C . 医院担负治病救人的任务，应该收治这个病人

D . 治愈率、床位周转率是考核医院效益的指标，因而不能收治晚期癌症病人

E . 病人家属已同意支持医药费，对医院经济管理无影响

F . 在医院内，病人有安全感，心理状态好

8、【A1型题】男性，62岁，胆囊切除术后1天出现发热(最高体温39．7℃)，口服阿司匹林50mg后持续全身大量出汗1天，随后患者出现意识障碍、无尿。查体：血压80／55mmHg，四肢皮肤冰冷，血肌酐306μmol／L。该患者的肾功能异常首先考虑为

A . 肾实质性急性肾衰竭

B . 肾后性氮质血症

C . 肾前性氮质血症

D . 急性肾小管坏死

E . 肾后性急性肾衰竭

9、【A1型题】一男性患者，反复发作性肢体抽搐，从一侧手指开始，向腕部、手臂、肩部及半身扩展。可能是

A . Jackson癫痫

B . 失神发作

C . 肌阵挛发作

D . 精神运动性发作

E . 单纯运动性发作

10、【】男性，75岁，长期高血压病史，因高热腹痛入院，诊断为急性化脓性胆囊炎而行手术治疗，术中出现一过性血压下降，术后发现患者右侧肢体无力，血压120／90mmHg，右下肢有病理反射。头颅CT检查提示分水岭性脑梗死，造成其脑梗死的原因最可能是

A . 血流动力学异常

B . 脑栓塞

C . 脑血栓形成

D . 高血压脑病

E . 脑淀粉样血管病