2024年心血管内科学卫生资格考试型题模拟考试题O4

1、【A1/A2型题】女性，51岁，双手腕关节肿痛3个月，双手第3、4指间关节肿痛，双手第2掌指关节肿痛2个月，晨僵2小时，低热，最可能的诊断是（ ）

A . 系统性红斑狼疮

B . 类风湿关节炎

C . 脊柱关节病

D . 风湿性关节炎

E . 骨关节病

2、【A1/A2型题】下列心电图应诊断为（图4）

A . 心房纤颤

B . 室性心动过速

C . 室上性心动过速

D . 左前分支阻滞

E . 房室传导阻滞

3、【A1/A2型题】正常人脾浊音界在左腋中线的第几肋之间

A . 7～10

B . 8～10

C . 8～11

D . 9～11

E . 10～肋缘

4、【A3/A4型题】男性，70岁。以往无高血压病史，有失眠史。本次体检发现血压为24/11.3kPa（180/85mmHg）。3天后复查血压为22/11.5kPa（165/86mmHg），超声心动图正常。肝肾功能正常。 经降压药物治疗，某日大便后起来突觉头晕、短暂黑矇遂来急诊。体检神清，血压20/11.3kPa（150/85mmHg）。心率70次/min，应考虑有

A . 大便所致迷走神经张力过高

B . 机体反射性调节血压功能减退

C . 降压药过量

D . 窦房结功能减退

E . 心功能不全

5、【A3/A4型题】男性，62岁。活动后突发持续性胸痛，伴大汗和呕吐2小时后急来诊。既往有高血压病史8年，糖尿病史6年，无心肌梗死病史。查体：血压160/100mmHg，心率98次／分，心电图V～V导联ST段抬高，入院即刻采血，肌钙蛋白测定阴性。 住院4天患者突发呼吸困难，出冷汗，不能平卧。查体：胸骨左缘可闻及4/6级全收缩期杂音，伴震颤。最可能的原因为

A . 心脏游离壁破裂

B . 急性肺梗死

C . 室间隔破裂

D . 后内侧乳头肌断裂

E . 心肌梗死后综合征

6、【A3/A4型题】男性，60岁。重度腹泻2天，肌内注射庆大霉素16万U，2次／天，2天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白（+），红细胞2～3/HP，血红蛋白110g/L，血肌酐500μmol/L。 肾病最可能的诊断是

A . 急性肾炎

B . 急性肾小管坏死

C . 急进性肾炎

D . 慢性肾炎急性发作

E . 梗阻性肾病

7、【A1/A2型题】女性，21岁，医学院学生，近一周来睡眠不足。上午在参观手术时自觉胸闷、乏力，继而出现精力不集中、颜面苍白、出冷汗，跌倒伴意识不清数秒。此后检查血压、脉搏、心脏听诊、神经系统检查、胸部X线、心电图等未见明显异常。既往中学二年级时类似发作一次。其可能的诊断为

A . 脑缺氧发作

B . 血管迷走性晕厥

C . 特发性起立性地血压

D . 一过性脑缺血发作

E . 脑血管畸形

8、【A1/A2型题】男性，17岁。发热3天伴双膝关节痛及局部红肿入院。体检：贫血貌，血红蛋白90g/L,心率120次/min，律齐，心尖部有舒张期隆隆样杂音Ⅱ级。治疗后半年复查，心脏杂音消失。可能的诊断是

A . 风湿性心脏病，二尖瓣狭窄

B . 贫血性心脏病

C . 左房黏液瘤

D . 风湿性二尖瓣炎

E . Austin-Flint杂音

9、【A1/A2型题】关于艾滋病不正确的是

A . HIV侵入人体后，直接侵犯人体免疫系统

B . 艾滋病病毒寄生于T2淋巴细胞内最核心部位

C . 人体没有能力杀灭HIV

D . 艾滋病病毒随免疫细胞DNA复制而复制

E . 人体的免疫功能受到根本破坏

10、【B型题】军团菌感染宜选用

A . 万古霉素

B . 红霉素

C . 氟康唑

D . 两性霉素B

E . 依米配能+西司他丁（泰能）