2024年心血管内科学中级精品题o9

1、【A1/A2型题】下列疾病听诊特征中无心尖区舒张期杂音的是

A . 严重主动脉瓣狭窄

B . 急性风湿性二尖瓣炎

C . 左心房黏液瘤

D . 严重主动脉瓣关闭不全

E . 二尖瓣狭窄

2、【A3/A4型题】患者，女，24岁，发现心尖区3/6级收缩期杂音3年，发热2周。可闻及收缩中、晚期喀喇音，有杵状指，足底有无痛性小出血点。 该患者下述哪种器质性心脏问题可能性最大

A . 冠心病

B . 二尖瓣关闭不全

C . 二尖瓣狭窄

D . 先天性心脏病

E . 心包积液

3、【B型题】不是导致慢性肺心病的疾病是（ ）

A . 肺脓肿

B . 慢性阻塞性肺病

C . 反复发生的肺小动脉栓塞

D . 先天性肺囊肿

E . 支气管扩张

4、【A1/A2型题】原发性血小板增多一般不见于

A . 慢性粒细胞白血病

B . 急性感染

C . 真性红细胞增多症

D . 骨髓纤维化

E . 原发性血小板增多症

5、【A3/A4型题】 48岁，男性，胸痛，气促，心电图诊断：急性心肌梗死（广泛前壁）伴房室传导阻滞，血压70/40mmHg，临床诊断为心源性休克。 最好的治疗方法是

A . 主动脉内气囊反搏

B . 去甲肾上腺素

C . 异丙基肾上腺素

D . 苄胺唑啉

E . 多巴胺

6、【A1/A2型题】急性心肌梗死发生心脏破裂最常见的先兆是

A . 呼吸困难

B . 大汗

C . 胸痛

D . 晕厥

E . 休克

7、【A1/A2型题】慢性风湿性二尖瓣疾病患者易出现

A . 左心扩大

B . 右房增大

C . 呼吸困难

D . 右心衰竭

E . 室性期前收缩

8、【B型题】狼疮性肾炎

A . 肾小球系膜区以IgA为主的免疫球蛋白沉积，呈块状或颗粒状分布

B . C3呈飘带样沿毛细血管襻沉积

C . 基底膜增厚和系膜基质增多，晚期可见Kimmelstiel-Wilson结节

D . IgG和C3呈颗粒样在毛细血管襻沉积

E . 以IgG为主，常伴IgM、IgA、C3、C4广泛沉积，呈"满堂亮"现象

9、【A1/A2型题】患者，男性，62岁，近1个月感左侧胸痛、咳嗽、少许白痰，伴低热、气促。查体：体温37.7℃，气管右移，左肺叩诊为实音，呼吸音消失。胸腔穿刺抽出血性不凝胸腔积液。对其病因诊断最有意义的检查是

A . 胸腔积液LDH检查

B . 胸腔积液及血清CEA检查

C . 胸腔积液ADA检查

D . 胸腔积液脱落细胞检查

E . 胸腔积液结核菌检查

10、【A1/A2型题】下列关于非Q波性心肌梗死的叙述中，错误的是

A . 住院期间病死率低

B . 再梗死发生率高

C . 心绞痛再发生率高

D . 远期病死率高

E . 治疗上应首选静脉溶栓治疗