2024年心血管内科学主治医师考试历年题试题解析P0

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1、【A3/A4型题】男性,60岁。原有冠心病心绞痛史,诉阵发性黑矇发作2次来院就诊。心电图检查示窦性心律,心率82次/min,P-R0.28秒,Ⅰ导联QRS波呈qR型,Ⅱ及Ⅲ导联QRS波呈rS型,SⅢ>SⅡ。V1导联QRS波呈rSR'型,V5导联呈qRs型,S波增宽。QRS波时限0.18s。 当天下午,复查心电图又恢复住院时的表现,此时应作哪项检查为进一步治疗提供最佳选择

A . 24小时时动态心电图检查

B . 超声心动图检查

C . 冠状动脉造影

D . 核素心肌显像

E . 阿托品试验

2、【A1/A2型题】不是胃癌的癌前疾病的是

A . 慢性萎缩性胃炎

B . 腺瘤型胃息肉

C . 残胃炎

D . 慢性浅表性胃炎

E . 少数胃溃疡

3、【A1/A2型题】病毒性心肌炎病毒学检查阳性结果标准

A . 相隔2周,同型病毒抗体滴度升高2倍

B . 相隔4周,同型病毒抗体滴度升高4倍

C . 相隔2周,同型病毒抗体滴度升高4倍

D . 或抗体效价≥1:320,病毒特异性IgM≥1:32

E . 或抗体效价≥1:640,病毒特异性IgM≥1:64

4、【A3/A4型题】男,27岁。突然意识不清,跌倒,全身强直数秒钟后抽搐,咬破舌2分钟后抽搐停止。醒后活动自如。 首先应考虑的疾病是

A . 脑出血

B . 脑血栓

C . 蛛网膜下腔出血

D . 癫痫

E . 脑栓塞

5、【A1/A2型题】急性渗出性心包炎最突出的症状是

A . 胸痛

B . 发热

C . 上腹闷胀

D . 呼吸困难

E . 奇脉

6、【A1/A2型题】下列是右心衰症状,除了

A . 纳差、恶心

B . 上腹胀痛

C . 少尿

D . 水肿

E . 夜间阵发性呼吸困难

7、【A1/A2型题】AMI患者半夜突然出现呼吸困难,咯粉红色泡沫痰,第一心音减弱,舒张期奔马律,心尖可闻及2级收缩期杂音。该患者诊断

A . 右心衰竭

B . 室壁瘤

C . 急性左心衰竭

D . 支气管肺炎

E . 心肌梗死后综合征

8、【A3/A4型题】女性,60岁,间断水肿3年,加重1个月,气短、尿少2天。既往有糖尿病病史2年。查体:血压150/90mmHg,腹水征阳性,下肢明显水肿,其余未见异常。辅助检查:尿蛋白(++++),红细胞0~2/HP,血浆白蛋白20g/L。 对该患者最主要的治疗用药是

A . 利尿剂

B . 糖皮质激素

C . 胰岛素

D . 血管紧张素转换酶抑制剂

E . 甘露醇

9、【A1/A2型题】关于类风湿关节炎,不正确的是

A . 是一种非对称性多关节炎

B . 属于自身免疫性疾病

C . 病情进展呈慢性、侵袭性

D . 发病机制尚不完全清楚

E . 是造成人类致残的主要原因之一

10、【A1/A2型题】患者,男,58岁,突然剧烈头痛伴恶心、呕吐,脑膜刺激征阳性,脑脊液检查为血性,压力增高,最可能的诊断为

A . 偏头痛

B . 脑血栓形成

C . 颅内感染

D . 蛛网膜下腔出血

E . 三叉神经痛

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