2024年消化内科学主治医师考试名师点题L6

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2024年消化内科学主治医师考试名师点题L6

1、【A3/A4型题】男性,60岁。多饮多尿2周,神志不清1天,有脱水表现,测血糖40.3mmol/L,血尿素氮42.9mmol/L,血钠170mmol/L,尿酮体阴性。

A . 者最可能诊断为

B . 乳酸性酸中毒

C . 尿毒症酸中毒

D . 脑梗死

E . 糖尿病酮症酸中毒

F . 糖尿病高渗昏迷

2、【A1型题】急性胰腺炎时,关于淀粉酶下列说法正确的是

A . 血淀粉酶特异性最高

B . 血清淀粉酶持续时间最长

C . 血清淀粉酶的高低与胰腺炎的病情程度平行

D . 尿淀粉酶在发病后12~14小时开始升高

E . 尿淀粉酶下降迅速

3、【】高胆固醇血症患者选用的调节血脂药是

A . 胆酸螯合树脂类

B . 烟酸类

C . HMG-CoA还原酶抑制剂

D . 氯贝丁酯类

E . 亚油酸及其复方制剂

4、【A1型题】下面关于开瓣音的特点,不正确的是

A . 常用来作为二尖瓣分离术适应证的参考条件

B . 出现在第二心音后

C . 听到开瓣音提示瓣膜弹性和活动性较好

D . 对确诊二尖瓣关闭不全具有重要临床意义

E . 呼气时增强

5、【A1型题】食管癌的病理学形态分型中最早期的表现是

A . 乳头型

B . 斑块型

C . 糜烂型

D . 隐伏型(充血型)

E . 髓质型

6、【A1型题】体现医师克已美德的做法是( )

A . 对患者有利而又无损自我利益的才去做

B . 风险大的治疗尽量推给别人

C . 只要是患者的要求有求必应

D . 只要是对患者有利的要求有求必应

E . 点名手术无论大小能做多少就做多少

7、【A3/A4型题】青年女性,有静脉注射麻醉药物史,高热10余天,偶有咳嗽,少量黄痰,院外静脉滴注青霉素、头孢等抗生素一周后体温下降到38I:回家口服药物,两天前再次发热,体温39.7℃,一直持续发热,间断咳黄色浓痰,偶有痰中带血。急查血常规白细胞总数22.4×10/L,中性粒细胞90%,胸片双肺多发片絮状阴影,并见多个空洞

A . 者此时最优先的诊疗措施是

B . 痰找结核杆菌

C . 胸部CT检查

D . 抽血查肝肾功能

E . 静脉大剂量使用抗生素

F . 抽血做血培养

8、【B1型题】性功能性低血糖症表现为

A . A.饥饿试验(-)B.餐前有低血糖表现,血糖升高,胰岛素峰值延迟C.胰岛素释放指数升高D.低血糖伴ACTH升高,皮质醇下降E.空腹低血糖伴肝功异常

9、【A1型题】一农民师傅诊断为急性有机磷农药中毒,该患者的临床表现除哪项外,均可诊断为重度中毒

A . 昏迷

B . 瞳孔缩小

C . 脑水肿

D . 呼吸麻痹

E . 肺水肿

10、【A3/A4型题】女性,44岁。2周前出现右上腹痛,伴发热。查体:巩膜轻度黄染,结膜略苍白,右肺呼吸音弱,右上腹压痛,无反跳痛及肌紧张。腹部超声:肝脏右叶见一类圆形病灶,大小约5cm×5cm,其回声不均。

A . 性肝癌采用哪种治疗手段最好

B . 手术治疗

C . 冷冻治疗

D . 激光治疗

E . 放疗

F . 化疗

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