2024年全科医学职称考试密卷题临考模拟b2

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1、【】男性患者,67岁。半月来在爬楼梯时常感心前区疼痛,为压迫样痛,并向左肩、左上肢放射,持续1~2分钟,休息后能缓解。近5天来在工作时上述症状常出现,尤其工作较为紧张时发作为多,含服硝酸甘油疼痛能迅速缓解。有高血压病病史三年,无冠心病史及药物过敏史。嗜烟,无嗜酒。父母有高血压病史。查体:T36℃、R20次/分、P78次/分、BP180mmHg/100mmHg,一般情况尚可。心界不大,心率78次/分,律整,未闻病理性杂音。双肺叩诊清音,未闻干湿啰音。腹软,肝脾未扪及。双下肢无水肿。

A . 需要与下面哪些疾病鉴别

B . 急性心肌梗死

C . 肋间神经痛

D . 其他疾病引起的心绞痛、主动脉狭窄或关闭不全、肥厚型心肌病等

E . 其他不典型疼痛:反流性食管炎、消化道溃疡等

F . 以上都是

2、【A3/A4型题】患儿男,3个月。因“发热、气促3天、加重1天”入院。3天前无明显诱因下,发热39.6℃,伴轻咳,气促,唇周发绀,无寒战,无抽搐。曾在外院予青霉素,头孢噻肟钠抗感染等治疗。昨天热稍退,但气促发绀明显加重,伴呼气性呻吟。起病以来,精神困倦,烦躁,睡眠差,胃纳差,间有腹胀,无呕吐,大便稀黄,1~2次/日,量少,无脓血黏液,尿少。查体:T 38℃,P 200次/分,R 60次/分,BP 60/40mmHg,体重4.5kg,神清,烦躁不安,颜面唇周发绀,前囟1.5cm×1.5cm,平软,气管稍偏右,呼气性呻吟,鼻翼扇动,三凹征(+),左侧胸廓较膨隆,左侧哭颤减弱,叩诊鼓音,左侧呼吸音明显减弱,右侧呼吸音粗,较多细小湿啰音,心率200次/分,律齐,第一心音低钝,未闻杂音,腹稍胀,肝增大至右肋下4cm,质中,脾未触及。个人史:足月,在家产,混合喂养,未预防接种。

A . 以下哪几项可诊断为心力衰竭

B . 心率突然>180次/分

C . 心音低钝,奔马律,颈静脉怒张

D . 尿少或无尿,颜面眼睑或双下肢水肿

E . 肝脏进行性增大

F . 呼吸突然>60次/分

G . 突然烦躁不安,明显发绀,面色苍白或发灰

3、【A1型题】慢性肺源性心脏病急性加重的主要诱因为

A . 使用镇静剂

B . 服用利尿剂

C . 过劳

D . 呼吸道感染

E . 使用支气管扩张剂

4、【A1型题】关于尿潴留的叙述,正确的是

A . 神经源性尿潴留最常见

B . 梗阻性尿潴留常见于女性

C . 精神性尿潴留常见于女性

D . 急性尿潴留发病突然,下腹胀痛不明显

E . 神经源性尿潴留多在情绪波动或精神受刺激后发生

5、【B1型题】外放射分析中,以过量的放射标记抗体直接与待测抗原或标准抗原结合的分析方法是

A . A.免疫放射分析B.放射受体分析C.放射免疫分析D.受体放射分析E.酶免疫分析

6、【A1型题】男性,32岁,因高热,咳大量脓痰,左胸闷痛1周住院,体检:左腋下可闻小水泡音。X线示:左肺下有片状阴影内含空洞和液平,给予大剂量青霉素治疗,用药到何时停药,为宜

A . 应用抗生素10周

B . 临床症状消失

C . 肺部体征恢复正常

D . 胸片示:炎症吸收,留有纤维条索阴影

E . 胸片示:脓肿腔内液平消失

7、【B1型题】医学伦理学基本规范的是

A . A.为病人保守医密B.有利、不伤害C.权利、义务D.按章办事E.医乃仁术

8、【A1/A2型题】女性,67岁。因淋雨后出现咳嗽、咳少量黄白色黏痰三天伴发热,体温最高达40度,伴畏寒、寒战。查体:T39.5℃,R32次/分,Bp80/40mmHg。神清,气促,面颊绯红,鼻翼翕动,口角可见单纯疱疹,唇甲发绀,巩膜黄染。咽稍红,双侧扁桃体无肿大。劲静脉无怒张,肝颈征阴性。气管居中,左肺叩诊轻浊音,左下肺呼吸音减低,双肺未闻明显干湿啰音。心界不大,心率125次/分。腹稍膨隆,上腹部轻压痛,肝脾肋下未及。双下肢无水肿。患者血RT:WBC2.0×10^9/L,N90%,L10%:胸片检查示:双下肺感染,血气分析PO2 50mmHg,PCO2 30mmHg,患者逐渐出现意识模糊,患者最可能的诊断是

A . 重症肺炎

B . 肺结核

C . 支气管扩张症

D . 社区获得性肺炎

E . Ⅰ型呼吸衰竭

F . Ⅱ型呼吸衰竭

9、【A1型题】"你做得很好!"这是对对方做出的

A . 积极性反馈

B . 消极性反馈

C . 模糊性反馈

D . 情感性反馈

E . 鞭策性反馈

10、【A1型题】病人被玻璃瓶炸伤右眼,检查见右角膜裂伤3mm,前房内大量出血,眼内其他结构看不清,下一步应

A . 眼B型超声波检查

B . 前房穿刺放出积血

C . X线摄片

D . 使用止血药,待出血吸收后进一步检查

E . 间接眼底镜检查

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