2024年消化内科学职称考试题型在线测试Z1

1、【A3/A4型题】女性，24岁，低热、腹胀2个月余，伴体重减轻6kg。查体：一般情况差，腹膨隆，移动性浊音(+)。

A . 确诊断，首选检查为( )

B . 腹部B超

C . 腹部MRI

D . 肝肾功检查

E . 腹部CT

F . 腹穿进行腹水常规、生化、细胞学检查

2、【A1型题】男性，44岁，上腹部饱胀，隐痛不适。胃镜检查：胃窦部黏膜红白相间，以白为主。病理切片示：胃黏膜显示慢性炎症，黏膜肌层增厚，黏膜固有腺体减少，Hp（幽门螺杆菌）感染，应采取哪种治疗方案最合适

A . H受体阻滞药

B . 1%稀盐酸合剂

C . 铋剂(DE-No.1)

D . 硫糖铝

E . 碱性药物

3、【A1型题】确诊慢性胃炎的主要依据是

A . X线钡餐检查

B . Hp检查

C . 粪便隐血试验

D . 胃镜及胃黏膜活检

E . 年龄

4、【A1型题】十二指肠球部溃疡时，壁细胞总数是

A . 减少

B . 增加

C . 正常

D . 缺如

E . 不定

5、【A1型题】患者，男，44岁。持续性上腹痛10小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐。既往患高脂血症多年。查体：血压130/80mmHg，上腹部压痛，轻微反跳痛，无肌紧张，Murphy征（-），肝浊音界存在，肠鸣音减弱，移动性浊音（-）。有助于明确诊断的检查是

A . 血淀粉酶

B . 血清C反应蛋白

C . 血常规

D . 血钙

E . 血清正铁血白蛋白

6、【A3/A4型题】男性，52岁。进行性吞咽困难5个月，消瘦明显，近3天呕吐，吐出物中有隔日食物。

A . 虑食管癌，为确诊应选何种检查方法

B . 食管镜伴活检

C . 食管pH值测定

D . 食管滴酸试验

E . 食管压力测定

F . 食管脱落细胞检查

7、【A1型题】关于胃、十二指肠溃疡癌变，下列错误的是

A . 粪便隐血持续阳性应予高度重视

B . 胃溃疡癌发生在溃疡边缘

C . 少数胃溃疡可癌变，十二指肠溃疡则否

D . 癌变率估计在5％左右

E . 慢性胃溃疡，45岁以上，症状顽固，严格8周内科治疗无效者应予高度重视

8、【A1型题】男性，52岁，低热，肝区胀痛2个月并消瘦，近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg(+)，8年前被确诊为肝硬化，该患者首选的影像检查是

A . 腹部CT检查

B . X线肝血管造影

C . 核素肝扫描

D . 超声波检查

E . MRI

9、【A3/A4型题】男性，32岁。因呕血300ml，黑便2次伴晕厥抬送入院。查体：贫血貌，皮肤巩膜无黄染，心肺正常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下2cm，肠鸣音增多。化验：血HGB78g/L，HBSAg阳性，血清总蛋白65g/L，白蛋白31g/L。

A . 查发现：患者食管静脉轻度曲张，RC征阴性，十二指肠球部后壁有0.8cm溃疡，周边明显充血水肿，底部厚苔渗血。立即采取的抢救措施是

B . 静脉注射止血药

C . 内镜下止血治疗

D . 食管静脉硬化剂治疗

E . 三腔二囊管压迫止血

F . 静脉注射法莫替丁

10、【】男性，65岁。咳嗽、咳痰10余年，反复下肢水肿、憋气2年，有关节痛史。胸部X线示：右下肺动脉横径16mm，肺动脉段高6.5mm，心电图：RV1+SV5=1.2mV。该患者的诊断是

A . 高血压心脏病

B . 急性肺栓塞

C . 慢性肺源性心脏病

D . 亚急性细菌性心内膜炎

E . 慢性支气管炎肺气肿