2024年心血管内科学主治医师考试题型试题答案9

1、【A1/A2型题】某高血压患者，70岁。发生广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。下列哪项检查结果提示不能应用溶栓治疗

A . 频发室性期前收缩

B . 血压23.9/15.3kPa（180/115mmHg）

C . 1年前因脑梗死致左侧肢体轻偏瘫

D . 急性左心衰竭

E . 年龄过大

2、【A1/A2型题】MIS（骨髓增殖异常综合征）患者血象原始细胞为7%，骨髓中原始细胞占25%，此患者应诊断为（ ）

A . RA（难治性贫血）

B . RAS（环形铁粒幼细胞性难治性贫血）

C . RAEB（难治性贫血伴原始细胞增多）

D . RAEβ-T（难治性贫血伴原始细胞增多转变型）

E . CMMI（慢性粒单细胞白血病）

3、【A1/A2型题】二尖瓣关闭不全患者查体不可能出现的体征有

A . 抬举样心尖搏动

B . 收缩期震颤

C . S1减弱

D . 可闻及收缩期杂音

E . 杂音向颈部传导

4、【A1/A2型题】女，35岁。患风心病二尖瓣狭窄，1周前感冒后出现呼吸困难、咳嗽、水肿。查体可见颈静脉怒张，其发生机制是

A . 上腔静脉阻塞

B . 下腔静脉阻塞

C . 右房压力增高

D . 右房到右室回流受阻

E . 静脉到右房回流受阻

5、【B型题】胃溃疡表现为

A . 节律性溃疡疼痛，但疼痛不能被进食或服用抑酸药缓解

B . 突然发生剧烈上腹痛，迅速延及全腹

C . 餐后半小时至1小时出现疼痛，在下次餐前自行消失

D . 反复发作性上腹部疼痛，近来疼痛剧烈而固定放射至背部，不能被制酸药缓解

E . 饥饿时疼痛并伴有夜间痛

6、【A1/A2型题】某患者，突发呼吸困难、发绀，右胸呈鼓音，呼吸音消失，最可能的诊断为

A . 右侧气胸

B . 肺梗死

C . 右侧胸腔积液

D . 急性左心衰

E . 右侧大叶性肺炎

7、【B型题】风湿性心脏病二尖瓣狭窄，最严重的并发症是

A . 心房纤颤

B . 室性心律失常

C . 肺水肿

D . 栓塞

E . 心力衰竭

8、【A3/A4型题】患者，男性，22岁。颜面及双下肢水肿2周。查体：血压160/90mmHg，尿蛋白定量9.3g/d，尿沉渣镜检红细胞5～8／高倍视野，血清白蛋白22g/L，血肌酐102μmol/L。 患者最可能出现的合并症是

A . 高血压性心脏病

B . 血栓、栓塞

C . 急性肾衰竭

D . 肺部感染

E . 慢性肾衰竭

9、【A1/A2型题】脑出血患者查体角膜反射减弱，眼球无转动，属于

A . 嗜睡

B . 意识模糊

C . 轻度昏迷

D . 中度昏迷

E . 深度昏迷

10、【A3/A4型题】男性，68岁，胸闷、心慌1个月，曾昏倒1次，1天前受凉，清涕、咽痛、咳嗽就诊。查体体温36．9℃，咽部充血，双肺呼吸音清晰，无干湿鸣，心率41次／分，无杂音，腹部四肢无异常 该患者最可能的诊断是

A . 风心病

B . 急性上呼吸道感染

C . 病毒性心肌炎

D . 冠心病病态窦房结综合征

E . 扩张型心肌病