2024年消化内科学中级职称基础题考后答案g8

1、【A1型题】可使二尖瓣狭窄杂音增强的因素是

A . Valsalva动作

B . 左侧卧位

C . 深吸气

D . 卧位到迅速站立

E . 坐位前倾

2、【A1型题】正常心尖搏动范围直径为

A . 2.0～2.5cm

B . 2.5～3.0cm

C . 1.5～2.0cm

D . 0.5～1.0em

E . 0.5～1.5cm

3、【A3/A4型题】患者男，48岁。主诉：腹痛、腹泻8个月，加重1周。8个月来患者常感脐周或右下腹痛，伴间歇腹泻，粪便呈糊状，无脓血，近1周腹泻次数增加，每日10余次，伴有发热，体温38.7℃。自病以来患者无夜间盗汗，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，经常有口腔多发溃疡，饮食睡眠一般，体重下降约1.5kg。既往否认"肝炎、结核"等传染病史。有长期吸烟饮酒史。查体：腹平软，未触及包块，右下腹有压痛，无反跳痛及肌紧张，肝区无叩痛，胆囊点无压痛，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。

A . 者肠镜结果显示：回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄，病变黏膜见纵行溃疡，鹅卵石样改变，病变之间黏膜正常。回肠末端病变黏膜组织活检见非干酪性肉芽肿。PPD试验阴性。外周血WBC10×10/L，HGB107g/L。该患者目前最可能诊断为

B . 克罗恩病

C . 肠结核

D . 肠癌

E . 细菌性痢疾

F . 溃疡性结肠炎

G . 小肠淋巴瘤

4、【B1型题】挛

A . A.夜间突发呼吸困难，伴咳浆液粉红色泡沫痰B.呼气、吸气均费力，呼吸频率增快、变浅C.呼吸深慢，并伴呼吸节律异常D.吸气困难，三凹征阳性，伴干咳及喉鸣E.呼吸浅表、频率增快，并胸痛、口周麻木、手足搐搦

5、【A1型题】高血压患者心脏听诊可能出现

A . S减弱

B . S通常分裂

C . 开瓣音

D . S反常分裂

E . S减弱

6、【A1型题】鉴别颈内动脉系统和椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作（TIA）有意义的症状是

A . 感觉障碍

B . 运动障碍

C . 跌倒发作

D . 视觉障碍

E . 痫性发作

7、【A3/A4型题】男，36岁，5年前咳嗽、咳痰、痰中带血，曾胸片检查右上肺病灶，抗结核治疗8个月后停药，复查胸片发现病灶钙化，今日出现咯血，量约200ml

A . 者确诊最有价值的检查是

B . 支气管动脉造影

C . 胸部高分辨CT检查

D . 痰培养

E . 胸部正侧位片

F . 痰找抗酸杆菌

8、【A3/A4型题】患者，男性，25岁，以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛，并向左腰背部放射，呕吐后疼痛不缓解。查体：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。

A . ：对鉴别轻型和重症胰腺炎，有帮助的一项是

B . 黄疸

C . 上腹部疼痛向腰背部放射

D . 尿糖阳性

E . 血淀粉酶增高

F . CRP明显升高

G . 尿淀粉酶升高

9、【A3/A4型题】男性，41岁，无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大1个月，查体发现双侧颈部各1个2cm×2cm大小淋巴结，活动、无压痛，余浅表淋巴结未触及，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，临床疑诊淋巴瘤

A . 断霍奇金病最有意义的细胞是

B . 里-斯细胞

C . 幼稚淋巴细胞

D . 异常组织细胞

E . 多核巨组织细胞

F . 巨核细胞

10、【A1型题】下列肺部叩诊不是浊音或实音的是

A . 肺炎

B . 肺囊肿

C . 肺不张

D . 肺水肿

E . 肺结核