2024年全科医学主治医师考试密训题解析H9

1、【A1/A2型题】患者，男性，58岁。高血压病10余年，近3年余出现胸骨后疼痛，诊断为高血压病、冠心病、心绞痛，给予硝苯地平和β受体阻断剂口服，一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查：端坐呼吸，血压150／90mmHg，心率106次／分，双肺底闻及啰音，下肢无水肿。在治疗充血性心力衰竭的各种药物中，不能增加心排血量的是

A . 多巴胺

B . 多巴酚丁胺

C . 速尿

D . 洋地黄

E . 硝普钠

2、【A1型题】病房抢救室一54岁女患者，呼吸深大，口唇干裂，急检血糖为19mmol/L，血气pH7.31，首选应想到的诊断是

A . 糖尿病非酮症性高渗昏迷

B . 脑血管意外

C . 糖尿病酮症

D . 糖尿病酮症酸中毒

E . 糖尿病肾病，尿毒症

3、【A1/A2型题】就服务手段而言，综合性照顾指

A . 含有现代医学和传统医学的一体化服务

B . 个人、家庭、社区综合的服务

C . 社会、心理、生物相结合的服务

D . 治疗、预防、健康促进相结合的服务

E . 以上都是

4、【A1型题】卵巢上皮癌最常见的转移途径是

A . 血行转移

B . 淋巴结转移

C . 直接蔓延

D . 种植转移

E . 骨转移

5、【B1型题】不良是指

A . A.儿童外伤后，局部骨皮质和骨小梁扭曲，看不见骨折线B.外力经过骺板达干骺端而引起骨骺的分离C.骨折断端之间成角D.左侧髋部外伤，患者不能行走，X线平片示左侧股骨颈不规则高密度线条影E.骨折断端之间的内外、前后和上下移位

6、【A1型题】急性重型肝炎的最主要病理变化是

A . 肝细胞广泛性坏死

B . 肝细胞桥形坏死

C . 汇管区碎屑样坏死

D . 肝小叶及汇管区单核细胞浸润

E . 肝细胞灶性坏死

7、【A1/A2型题】传导性耳聋最常见的病因是

A . 外、中耳损伤

B . 外、中耳发育畸形

C . 急、慢性中耳炎及其并发症、后遗症

D . 中耳肿瘤

E . 耳硬化症

8、【】女性，26岁，突发意识不清，头痛伴喷射样呕吐，血压：120/80mmHg，体温38℃，叹气样呼吸。神经系统查体：瞳孔等大，光反应消失，颈部抵抗，双侧病理征消失。

A . 最可能的意识状态为

B . 浅昏迷

C . 中昏迷

D . 深昏迷

E . 谵妄状态

F . 嗜睡

9、【】 26岁初产妇，足月顺产，新生儿体重3900g。产后30分钟阴道流血400ml。挤压子宫有断续出血，时多时少，测血压1219.3kPa(90/70mmHg)，脉搏108次/分。

A . 证实为乏力性子宫出血。与探查出血原因同步的最及时有效的处理是

B . 按摩子宫时静脉滴注缩宫素

C . 肌注或静脉推注麦角新碱0.2mg

D . 输液输血

E . 宫腔填塞纱条

F . 以上均无效，子宫动脉或髂内动脉结扎术

10、【】男，62岁，反复心绞痛1年，3小时前突发心前区痛，向左肩臂放射，伴大汗，含硝酸甘油无效。血压100/60mmHg，心率92次/分，心律齐，心尖部Ⅱ级收缩期杂音。双肺检查未见异常。

A . 病例急性心肌梗死患者转诊中哪项处理是错误的

B . 给氧、止痛

C . 先就地抢救，待情况稳定后转院

D . 呼叫120，由车上急救人员陪送医院

E . 取半坐位，保持呼吸道通畅

F . 途中密切观察病情变化